2015年1月31日 星期六

諮商輔導手札──壬辰年春分卷(5之2)

                                                                     文/陳政雄醫師、這一團的老師們

CH老師:

今天這個部分,我其實也有問她,她有感受到那種「不對等」,她也感受到別人對她的期待那個部分。她說,她可以感覺到,但她就覺得「還好」!

陳醫師:

好,這一部分不一定要去追,不需要馬上鑽進去窮追不捨。而應該是說,你知道在她的整體情緒裡面,這部分是一小塊。她會有很多區塊的情緒需要處理,譬如說:她跟男友之間的問題、她跟她的家庭,包括她爸爸跟繼母之間的相處,她跟她的同儕(同性同儕)之間感情問題、友誼問題,甚至包含她對自己將來的人生目標,她要唸書、要就業這些,其實會有很多區塊是她必須去擔心的。我們要考慮從哪一個區塊去著手比較不會碰觸到她的「防衛」點。你如果要從她的家庭關係或異性關係去碰可能會很難,因為那個都會比較「痛」;而她在同儕關係這邊比較沒有衝突或是被禁止的狀況,你從這裡去跟她談、去瞭解她的思惟和她的感覺,可能會比較沒有阻抗。但是,相對的困難是她已經麻木了,麻木之後她其實就不太想再去碰,不想再去做改變。所以怎麼去運作讓這個部分逐漸成為她願意談的話題,這是一個要思考的議題。當然這部分的處理,倒不是要她一直談她的感覺,而比較多是要她去談她們之間在一起時都做了些什麼事情。也就是說,你可以問她:你跟那「一票人」在一起的時候,都在幹嘛?你跟「那個女生」在一起的時候,都在幹嘛?從她的日常生活裡面的細節來去理解與推測她可能會有什麼樣的情緒。通常這個部分,如果你真的能夠觸及到她的感覺的時候,她就會願意告訴你。我不知道你們自己有沒有這種經驗,當你講一些話,講到個案在意的事情, 她其實很難過也有意願談,可是又不知道要怎麼開口去說那件事情的時候,她的反應其實會出現很大的變化,會很明顯。有可能是眼眶開始泛紅,或者是欲言又止,或是講一些看似無關的事卻自己一直掉眼淚等。遇到個案出現這種反應時,你大概就知道這個點應該就是她說不出口的「痛」。你怎麼樣讓對方慢慢地從你的言語當中,感受到你對她的瞭解,她才會願意告訴你她不想講的事情。雖然說起來很簡單,但做這樣的處置還是需要時間的等待啦!畢竟個案與你還不太熟,不可能那麼快就可以進入狀況。再回來看個案的狀況,她在那個老師做通報之後,就不想再跟那個老師會談了,可是她為什麼會願意跟你談呢?

2015年1月21日 星期三

日常生活心識學---一位學佛人的生活隨筆(七)

                                                                                                                         文/陳政雄

2009624日蘋果日報報導:一名常以「無名氏」名義捐款給蘋果日報社會福利慈善事業基金會的善心人士,抱走大樂透史上最高單注頭獎獎金9.38億元!這名男子上周四現身臺彩領獎後,慷慨捐2.1億元給13個公益團體,追平公益彩券史最高單筆捐贈紀錄。這一位高額彩金的得主,在開獎當天以650元買了13注彩券,其中12注刻意挑選的號碼全數「槓龜」,只有唯一以電腦選號的號碼讓他獲得了這一筆臺灣樂透史上最大的大彩。


相信在看了這一則新聞之後,會有許多人相當的羨慕這一位幸運兒,甚至可能會想知道,該名人士到底用了什麼方法,才能有如此的運氣呢?自從2008下半年開始,全球景氣陷入一片低迷,好不容易走到2009年中,景氣稍稍有一點復甦。但是與之前的榮景相較,應該還是會讓人覺得沮喪!尤其是收入不見增加的情況之下,物價仍居高不下,雖然新聞媒體一直在強調經濟復甦的潛力,但是更現實的物價,卻是讓所有的人點滴在心頭啊!據該則新聞的報導,這一位大彩得主,除了常不具名捐款做慈善之外,中獎人的妻子每天經過住家附近土地公廟會拿香拜拜,去年買《秘密》一書後,按書中指示寫下祈禱文,願望之一就是希望中2億元大樂透,沒想到美夢成真。看到這裡,可能有許多人會想要起而仿效,開始做公益、到自家附近的宮廟燒香祈福、甚至到書店買《秘密》這一本書來閱讀,看看自己是否也能有如此的運氣或福氣。

專任輔導教師教戰守則---第六篇



守則六tcpcchen
專輔老師需要好好照顧的,是自己的身心,也就是身體層面與精神心理層面的照顧,當然也可以包括靈性的層面。身的好好照顧,並不是要以美食華服或娛樂享受來犒賞自己的辛勞;而是要建立規律健康的生活作息、飲食習慣與簡單樸素的生活態度。換個方式說,就是要讓自己的身體隨時處在最佳的工作狀態。
而要達到這個目標的最高指導原則就是「自律、自制、少欲知足、無欲則剛」。

2015年1月19日 星期一

諮商輔導手札──壬辰年春分卷(5之1)


CH老師:

我先說一下今天討論的個案,這是一位國中的女生,我是幾周前開始接案,是經過輔導室徵求她的意願,她同意以後才開始。第一次的會談個案生病請假沒有來,上星期算是第一次正式會談,這星期進行第二次。這孩子外表看起來是一個身材嬌小、長相可愛的女生,她的問題行為是:在學校方面就是常請假、常遲到,學業成績不及格,上課精神不佳,常趴著睡覺。家庭方面,她的父母親離婚,爸爸又再娶,他們一大家族住得很近。她的人際關係上,跟同學相處得不錯,交友範圍廣,除同班同學外,還有跟其他國中生和中輟生來往。她會被轉介到輔導室是因為她現在的行為表現和以往不大一樣,導師發覺她上課表現有點異常,所以轉介到輔導室,希望找一位輔導人員和孩子談一談。學校那時就安排一位老師和她會談,她們之間關係非常好,所以在談到第三次的時候,這孩子就講出了與男友之間所發生的一件事情。在這孩子說出來之前,這是一個很大的秘密,但會談的老師在聽到這件事情之後,就依程序通報了這個事件。

CH老師:

這個個案的家庭狀況較不利,家人忙於生計比較沒有辦法關心到她。會談中個案很少提到她的家人和家庭生活。她平常在學校的表現不錯,在班上老師是很肯定她的人緣跟能力,所以她曾經擔任過班級幹部。老師看了她現在這種狀況其實是很不忍心的,老師期待這孩子能儘早振作起來。另外還有別的問題,最主要是她的社交生活,她的朋友圈非常複雜,有同校的同學、他校的同學、還有中輟生。她也開始出現一般人所講的青少年的不良習慣,像抽煙、晚上在外面遊蕩等等。不過這些部分,她家人應該不太清楚。



日常生活心識學---一位學佛人的生活隨筆(六)

                                                                                                                         文/陳政雄

說了這麼多與鬼神有關的事情,讀者們或許會好奇想知道,我自己是否有這種能力或經歷呢?其實我個人既看不到,也不曾像有些人那般遇見過鬼。不過在自己的工作經歷上,倒是遭遇過一件有一點「靈異」的事件,可以提供出來與讀者們分享。

我本身在精神科醫院服務,曾經在多年前的某一段時間,負責急性病房的督導工作。精神疾病的患者,有時候會因為天候變化、生活事件的突發出現或者社會心理壓力等因素,而導致個人出現比較嚴重的症狀波動。由於在那種狀況之下,患者常常是因病情干擾而無法控制自己的情緒行為,也會給週遭的親人同事帶來嚴重困擾,因此如果安排短期的病房住院治療,對患者及同住的家人其實都是比較好的。

專任輔導教師教戰守則---第五篇



守則五tcpcchen

專輔老師要先將自己照顧好,這是責任,也是義務。之所以是義務,是因為牽涉到被輔導學生的權益,因此你沒有迴避的空間;而同時也是責任,則是因為牽涉到專輔老師個人專業能力的提昇與否,因此更不該迴避。

 

2015年1月13日 星期二

諮商輔導手札──壬辰年驚蟄卷(5之5)

陳醫師:

一方面是運動,一方面是

A 老師:

那個孩子像有線牽著

陳醫師:

既然他都看得到你,走到哪裡他都看得到你,走到哪裡他都會注意到你,那你就不用擔心(註1)

Y 老師::

嗯,一開始比如說他不會一直在,可是初期的時候他會不斷注意你有沒有跟在後面,所以那一段時間我還是看得到他,因為當我看不到他之後,我想他也看不到我了。

陳醫師:

但是你四處找總會碰得到他嘛!會有機會碰得到他吧!

Y 老師:

他們學校哪碰得到啊?他們學校很可怕耶!

專輔教師教戰守則---第四篇


守則四tcpcchen
好的督導,可遇不可求。好的督導,不會教你知識或技術,因為那只是合格的督導會做的事情。好的督導會告訴你如何照顧好自己,也會提醒你是否有好好照顧自己;好的督導會提醒你面對輔導的學生時要謙卑、要客觀、要包容,也會提昇你面對學生時謙卑、客觀、包容的能力,更可以提昇你諮商治療的能力。
好的夥伴,可遇也可求。好的夥伴可以讓你在輔導工作的生涯中,不會感到孤單,也能與你互相砥礪。
可遇也可求的,不難;可遇不可求的,就看你的福份與你的願力。
vivienkuo
在輔導工作學習的路途上,最重要的,就是遇見一個好的督導。
一個好的督導,願意對你說真話,雖然真話有時候聽起來並不順耳,但是真話,才能讓我們進步。如果研討的時間,督導都對我們很溫柔,聽我們吐苦水,同理包容我們,但是並沒有提升我們的能力,日子一久,我們也能覺察到自己並沒有進步,雖然持續參加督導,但是不知道自己的問題到底出在哪裡。
後來我體會到,一個好的督導,能夠告訴我問題出在哪裡,並且能引導我進行思考,說明具體的改善方法,而且他的態度是包容的,即使我暫時沒辦法改,他也不會責怪我,這其實是一種身教,當我體會到自己是怎麼樣被督導包容,也就能包容自己的個案,當我能體會到自己的習慣改變有多困難,也就能理解個案要改變也是很辛苦的,慢慢的,比較不會時常對他們不耐煩而想要發脾氣。
一個好的督導,在我想要認真學習的時候,能夠指引我方向,在我因為疲憊而停頓的時候,他也會讓我稍微喘一口氣,然後適時地督促我,讓我能提起精神繼續前進,展現的是一種不放棄的態度,因此,我也就不會輕易想要放棄個案。
如果能遇到一個好的督導,真的是三生有幸,才能知道,甚麼是真正的輔導。
tcpcchen
好的督導,可遇不可求。
因此平時就要多燒香拜拜,臨時抱佛腳是沒有用的。


日常生活心識學---一位學佛人的生活隨筆(五)

                                                                                                                          文/陳政雄

為什麼要談神論鬼呢?中國人最避諱談鬼,尤其是學西方科學的人更嚴重,因此常常會用「子不語怪力亂神」來杜眾人之口。問題是一般人卻又傾向認定世界上有鬼,也最怕被鬼糾纏,只是心裡面接受卻又必須要表現出否認的態度,就是害怕會被扣上一頂「迷信無知」的大帽子。因此在學術界內敢於秉著良知,談論這一些神秘現象的人並不多,我所知道的人物之中,比較著名的就是William James、榮格以及臺大校長李嗣岑教授。William James及榮格都曾經將自己對神秘經驗的看法與信念紀錄在他們的著作中,但是在學界內所引發的,卻以批評性的看法居多;而李教授當年也因為他自己的學術興趣是如此的傾向,並將其發表成為學術文章及著作,因此而遭到校長遴選時的競爭對手扣上「迷信」的大帽子。但看起來臺灣大學終究還是一所有優良學術傳統、有學術良知及理性判斷的學校,因此還是讓李教授當上了校長。由這三個人的遭遇來看,學術界對這一現象的保守心態與避諱,就已經相當清楚了。 

 

2015年1月6日 星期二

1月研習資訊

臺北市國小專輔教師團體督導
主題:看電影學輔導
督導:陳政雄醫師
成員:台北市國小專輔教師
地點:市立聯合醫院松德院區1樓兒童門診討論室
時間:10419日 下午2:00--4:30

進度:日劇 美食偵探 第一季第7集;第二季第1

2015年1月5日 星期一

專輔教師教戰守則---第三篇


守則三:tcpcchen
認真去做,並不是要將輔導的個案排得滿滿滿,讓自己沒有喘息的空間。認真去做,指的是不管面對什麼樣的學生,也不管你與這個學生輔導會談了多少次,你始終都可以抱持著:「我什麼都不懂,我必須要從你身上學習如何幫助你的方法」這樣的態度來從事輔導工作,這才是守則一所提的「認真去做」。
vivienkuo
我覺得這條守則很重要,但是如果沒有時時提醒自己,真的很容易忘記。
一開始大多是很用心的從學生身上學習,想辦法更進一步的了解他們。但是時間一久,就會變得馬虎散漫,直到學生又發生事情,才發現自己不是真正了解他,也沒有給予適當的協助,這時才又重新振作精神認真晤談,因此,效果就變得很慢了。
所以這裡的「認真去做」,指的不是做很多事情,而是一種「認真面對學生」的態度,是嗎?或許我們該認真面對的,不只包含學生,也包含了所有的人、事、物,以及自己的人生?
但是這樣累不累啊!該如何保持認真的態度,且不因時間的拉長而感到疲憊呢?
tcpcchen
剛開始做輔導工作的老師,都認為自己可以幫助學生;
即便遇到挫折困難之後,也拼命的要去學習幫助學生的方法。
但是因為一直想付出,也認為自己可以付出。
因此在輔導生涯中,就一直在消耗,最後就累垮了。
而知道輔導工作該如何做的人,她卻是一直在向學生學習,由每位不同學生的生命經驗來獲取自己的滋養。
也因為一直在獲得,因此這樣的老師不會累垮,反而會一直充滿生機。
但奇怪的是,學生卻能在這過程中 ,越來越進步。
或許這就是無為而為吧!
  

2015年1月4日 星期日

諮商輔導手札──壬辰年驚蟄卷(5之4)



陳醫師:

不一定啊!比如說像剛剛講的狀況,他在會談過程中拿牌丟你,你也許第一次不知道怎麼處理。但你回來想一想之後,知道下一次他再丟你的話,你可以跟他玩遊戲。開始的時候你可以觀察他會不會主動表示歉意,如果你看他沒有表示歉意的意思,你可以提示他,說:「唉唷!我受傷,我不能動了,誰來幫我」等類似這樣的話,你可以給他提示啊!看他接不接你的招!如果他接你的招,你就有機會教育他練習做出道歉、彌補的行為。因此不一定要到諮商會談的後期才能做這樣的事,這個部分你隨時會有機會,機會出現就可以去嘗試,當然不一定每次都會成功就是了。另外也要想,萬一你在那邊唉了老半天,他都不理會你的時候,你要怎麼給自己台階下(註1)

F老師:

我覺得我會有一個很大的困難,要去作到醫生講的這樣子(註2)

陳醫師:

不過,我覺得除非他跟你有深仇大恨,否則他不會這麼狠心,看到你在那邊唉唉叫,還無動於衷。

Y老師:

可是你這麼說讓我想到一件事情,同樣是這個案主,前面幾次我在跟他打籃球,因為我沒有料想到我要跟他打籃球,所以我穿的是平底鞋,後來打到腳破皮,我把鞋子脫掉。

日常生活心識學---一位學佛人的生活隨筆(四)

                                                                                                                          文/陳政雄

對禪及佛法深愛的學弟,不知道您看完前一篇文章後,有什麼想法呢?最近聽說您為了追求生命的真理,放棄了醫師執業的高薪,又回到學校就讀,繼續追求更高深的知識,您這一份追求生命智慧的熱忱,讓我個人也覺得汗顏。因此,回覆您的文章就顯得格外的重要了,如果能因而讓您對佛法產生了一絲一毫正確的觀念,甚至因此而成就您修學正法的因緣,那可真是功德無量了。然而,我並不期待您的觀念會因我這兩篇文章而有很大的改變,畢竟真實佛法之難聞、難信,更甚於人身之難得。或許我在文章中對鈴木大拙佛學知見的評論,很難讓您完全接受,但至少可以從學術的觀點思惟一下,我所說的有沒有道理。 


 經上常說:「人身難得,佛法難聞」,很多人也許不以為然,認為臺灣目前到處都是佛教道場,各種法會也從來不曾間斷;打開電視,有線電視臺也有許多宗教頻道,全天候的播放著佛教相關節目;而書局內擺放的佛學解說書籍也琳瑯滿目,甚至還有不少著作是名列暢銷排行,因此對於「佛法難聞」這一句話深深不以為然。但是,這一些看似興盛的「佛教事業」,所講說及教授的,確實都是釋迦佛之所以示現於娑婆世界的「一大事因緣」嗎?佛法應該是佛所宣說的成佛的法道,可是「把一切看開、看淡,一切世間現象都是虛幻不實,因此要放下,不要執著」的知見,能讓人煩惱解除、究竟安樂嗎?「每天練習打坐,坐到都不起一絲妄念,坐到澄澄湛湛、純清絕頂」就可以開悟成佛嗎?「行善布施、慈濟救助,毫無私心的奉獻來膚慰這一個唯一的地球」真的是成佛的菩薩道嗎?這一些都是有心修學佛法的人應該深思的議題啊!  

2015年1月1日 星期四

專輔教師教戰守則---第二篇


守則二:tcpcchen
擁有心理師證照會讓專輔老師比較有自信,但不能保證你的輔導工作一定可以做得比別人順利。進到這個場域就有該學習的專業,但專業不等同於知識、技術或工作坊的課程。最重要的專業,莫過於將自己照顧好的能力,先把自己身心安頓,才能安頓學生的心,進而減少他們的煩惱!