諮商輔導問題討論(四十一)--- 談個案概念化

tcpcchen

「個案概念化」這一件事情 是每位受過諮商輔導或心理治療訓練的人 都認同是重要的工作 因為對個案的處置 就是基於這一項工作來執行 只是，「個案概念化」 到底該是怎麼一回事 似乎會因為每個學派的理論架構而有差異 甚至精神分析學派所提出的 Mentalization 也是企圖來做這一項功課 只是，在臨床實務上 被理論綁死的「個案概念化」 是沒有太大的功用的 因為大多數的助人專業 所提出來的「個案概念化」內容 多半是以理論來解釋自己所獲得的資料 而不是以自己所獲得的資料作基礎 來驗證自己學派的理論 是否正確、是否適用

諮商輔導問題討論(四十) ---料理

vivienkuo

在日本的文學及大眾作品中 包含小說、漫畫和電影 "料裡"是一個分量頗重的主題 最近，有一些涉獵 發現日本的料理作品不同於歐美 歐美的料理作品 比較偏重談論食物的本身 而日本的料理作品 則比較偏重於人與人之間 心意的傳達 日本是一個含蓄的民族 與中國有著類似的氣質 因此，在作品中 不會有太多繁複的言語 較常體現出 "此時無聲勝有聲"或是 "一切盡在不言中"的況味

諮商輔導問題討論(三十九)--- 談細節

fannyru

感謝Ｖ老師和版主花了許多的篇幅討論如何談論生活細節。 我自己以前也是很抗拒談論生活細節的， 因為過往的諮商訓練， 教我要問個案感覺，想法或者行為。 鼓勵個案覺察自己行為背後的動機， 產生洞察，有了洞察， 行為自動會改變。 因此，要轉變為去問一些看起來 「稀鬆平常」的生活細節， 對我來說，實在很困難。 然而，還是記得督導的叮嚀， 要像看錄影帶一樣的了解個案的生活。 所以也養成了習慣， 試著去了解個案談到的生活經驗的細節， 就覺得很有收穫呢！

諮商輔導問題討論(三十八)--- 談生活細節

vivienkuo

擔任專輔老師這一項職務 主要的工作是與來談者對話 來談者包含學生、老師和家長 不過還是以學生數量最多 面對每個禮拜一次的晤談 不知道老師們都跟學生們說些甚麼呢？ 跟學生談他的行為問題？ 經過基本訓練的專輔老師 大多不會選擇這樣的談話方式 因為即使問了，學生大多是反應冷淡 這樣子的對話，弊多於利 不僅無法讓我們對學生有進一步的了解 反而會大大破壞兩者之間的關係 那麼，跟學生談論他的情緒狀態？ 這是大多數專輔老師的選擇 跟學生談他這個禮拜的心情如何 例如發生了什麼事讓他心情不好 聽完了之後給一些建議 希望學生的心情能夠好起來 不要再遭遇到相同的困擾 這種談話的效果 大概跟我們心情不好的時候 對著好朋友抱怨或是發牢騷一樣 當下心情似乎會好一點 壓力好像也有少一些 但對於面對煩惱能力的提升 效果就很難說了

諮商輔導問題討論(三十七)--- 假日生活

vivienkuo

新的一年開始了 上個禮拜放了三天元旦連假 老師們都是如何安排自己的假日生活呢？ 就在連假的前一天 和一位學生晤談的對話 讓我有了一些感觸 那一天是12月31日 學生問我要去哪裡玩 我還來不及回答 學生就自顧自的說起 元旦那天家人要帶他去101大樓看煙火 快要下班的時候 我的兒子也問我 我們要去哪裡玩 我不禁笑了出來，回答他 我們要回家 沒有要去哪裡玩 在一天之內 兩個孩子問了我一樣的話題 想必是放假前夕的校園 大家都在討論著 放假要去哪裡玩的影響吧！

諮商輔導問題討論(三十六) ---當專輔老師是你的宿命，抑或是你的福報？

tcpcchen

專輔老師的工作，與其他心理治療專業人員一樣 都會面臨人生百態與每個個案的生命歷程 不管專輔教師與學生會談的深度如何 都無法避免去觸及到「生命歷程」這一件事情 或許會有人不以為然 認為自己所處理的都是學生在學校的問題行為 並不涉及深度的心理歷程 因此就能避開這一個命題 但事實上，只要專輔老師面對的是活生生的生命 只要專輔老師持續的在與這個學生接觸 即便每個星期所談的都是生活上的瑣事 專輔老師都會被這個學生的「生命歷程」所影響 這種影響是很隱微的 隱微到你根本不知道它的存在 除非是有人告訴過你有這麼一回事 或許會有人認為我所說的 是精神分析學派所談論的移情/反移情現象 錯！ 移情反移情所著眼的是特殊的互動關係 但是與學生談論生活瑣事 絕對稱不上是特殊互動關係 這種隱微的「生命歷程」之影響 有一點像是冷水煮青蛙 鍋裏的青蛙一點都不覺得有火在鍋底燒 等覺察到時已經為時太晚了

諮商輔導問題討論(三十五)--- 分享

vivienkuo

有一個個案，當初轉介輔導室 主因是在班上人際關係不佳 狀況已經惡劣到 只要是案主摸過的東西 同學就不敢再摸 要拿抹布或是衛生紙擦過才敢摸 案主把掉到地上的物品撿到老師桌上 如果被知道是案主撿的 同學就不願意去認領 跟案主互動之後 評估案主缺乏許多能力 目前，也嘗試用各種方法補足他的能力 例如，語言表達的能力，等待的能力，慢下來的能力---等等 中間，發現他很不願意跟同學分享 案主會想跟別人要東西 但是卻很少把自己的物品拿出來分享 因為案主人際關係不佳 下課時常會來輔導室找我說話 每次看到我桌上有食物 都會主動跟我討論食物 然後，我就會跟他一起分享食物

諮商輔導問題討論(三十四) ---點描畫

vivienkuo

大約兩年多以前，有一次督導 我們討論個案討論得正熱烈 "熱烈"的意思是說 在場的成員都陷入了劇情中 時間有一點久遠，記得不是很清楚 似乎是成員們對於個案家庭有一點情緒 這個時候，督導突然說了一些 當時聽起來有一點八竿子打不著的話 意思是我們在跟個案晤談的時候 能不能隨時也觀察到自己的狀態 就像是有一個人坐在我的後面看著我晤談 因為旁觀者清的緣故，較能夠看清楚 也比較不會隨著來談者的情緒而起舞 我不太記得當場其他人的反應 只記得有一位老師說她好像可以 而我，則是完全不能理解的 當我面對來談者的時候 光是對付各種大量的訊息及複雜的情緒 就已經令我手忙腳亂兼之頭大如斗 怎麼可能還能分出一個心思 坐在我後面觀察我自己在做些甚麼呢? 這是天方夜譚吧!

諮商輔導問題討論(三十三)--- 進步

vivienkuo

身為專輔老師，有一個基本的目標 就是希望學生能夠進步 但是，讓學生進步的「要素」是甚麼呢？ 我時常想著這一個問題，當然也問過督導 督導說：「如果你發現學生都沒有進步， 或許應該回過頭來想一想， 是不是自己都沒有進步呢？」 這一個概念，花了好長一段時間才逐漸了解 至於有沒有接受呢？我自己也還不清楚 等到有一天我清楚了，再寫出來跟大家分享 這一篇文章想跟大家談的是進步的歷程 最近，因為一些經驗，突然想到 或許，學生進步的歷程， 跟我自己進步的歷程是一樣的 輔導工作者如果想要進步 其中一個重要的管道是定期接受督導 為了精進自己的能力，對學生有更多的幫助 我是非常樂意接受督導的 幾年工作下來，經歷過許多不同風格的督導 督導的風格大致分為三個類型

諮商輔導問題討論(三十二)--- 翻桌

vivienkuo

雖然在學校主要擔任專輔老師的工作 但是還是有擔任科任課的老師 目前的教學科目是健康課 上課的時候，會花時間 跟學生討論生活上的事情 上起課來也是很愉快的 快要放暑假了 學生們心情雀躍 規矩難免鬆散一點 但也還不到不能接受的地步 依據我以前的習慣 最後一堂課會讓學生下去運動 學生們也大致清楚 所以最後一堂課就是討論 到操場要進行些甚麼活動 需要借哪一些運動器材 由哪一些同學進行登記 由哪一些同學進行歸還 討論好就可以開始進行了 學生們也都很期待

諮商輔導問題討論(三十一)--- 責備

vivienkuo

看了督導推薦的日劇以及漫畫 發現劇中和漫畫中的主角有一個共通點 就是，在情境發生的當下 他們很少用責備的語氣說話 在我觀看和閱讀的同時 也設想過自己如果在相同的情境中 可能會說出甚麼樣的應對 我發現以我平常的習慣 比較容易出現負面的想法 因此出現的語言 也比較容易偏向埋怨或是責備的語氣 後來想了想，當我出現責備的語氣 其實就是顯示出我對對方的了解是不足的 例如，在Dr.倫太郎的第8集中 有一段對話發生在倫太郎醫生和夢千代(藝妓媽媽桑)之間

諮商輔導手札電子書

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諮商輔導問題討論(三十)---東西被拿走了

vivienkuo

專輔老師跟個案建立關係的管道 不是透過學科的教導， 而是透過一些比較有彈性的活動， 慢慢累積信任的關係。 我個人習慣的方式， 包含和學生一起閱讀， 一起分享食物，一起玩各式各樣的遊戲， 在各種遊戲中，樂高組合玩具很受學生歡迎， 因此，我準備了一籃樂高玩具， 讓一些小朋友，下課的時候能來到我的身邊， 一邊玩樂高，一邊和我說說話。 有時候，我準備的玩具，會被個案拿走， 如果輔導老師做得夠久，會有機會遇到這種狀況， 那一天督導，剛好討論到這一個主題， 遇到這種情況，專輔老師該怎麼辦呢? 我們要怎麼做，才能幫助我們的個案呢?

諮商輔導問題討論(二十九)---麻木

vivienkuo

跟我晤談的一位學生 當初轉介原因是人際關係不佳 進行分組活動的時候 往往沒有人要跟她同一組 我曾經看過同學對待她的方式 有時會對她大吼大叫，要她滾開 或是出現嫌惡的聲音和表情 晤談時，個案偶爾會說 誰對她說甚麼，或是對她做甚麼 我問她怎麼回應 她說不理他們就好了 沒有關係 當學生說"沒有關係"的時候 好像在說別人的事 我就在想，這"沒有關係" 到底是怎麼一回事？